fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts  여성이라면 자연스럽게 월경이라는 현상에 접하게 됩니다. 초경 시에는 약간에 당황하기도 하고, 부끄럽기도 하는데요. 자연스럽게 생활주기 일부분이 되었을 때에는 불규칙하게 월경을 하거나 하지 않을 때 걱정스럽고 어찌해야 하는지 잘 모를 때가 많습니다. 그럼 걱정스럽게 하는 월경에 대해 알아보도록 합시다.
 다양한 원인으로 인한 불규칙한 생리~
여성의 생리는 단순하게 자궁에서만 작용되는 것이 아닙니다. 뇌에 존재하는 뇌하수체에서 보낸 명령이 전달되어 난소에서 호르몬이 분비되고, 마지막으로 자궁에 명령이 도달하는 복잡한 현상입니다.
이러한 과정에서 한 곳이라도 이상이 생기면 정상적인 생리현상을 기대할 수 없습니다. 생리와 관련되어 가장 위험한 것은 생리기간이 아닌데도 출혈을 하는 부정출혈로써 이럴 때는 곧바로 산부인과를 찾아 진찰을 받아야 합니다.
임신이 가능한 연령층에서 피가 비칠 때는 먼저 임신 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 10대 이후나 30대 초반의 여성에서의 출혈은 대부분 임신과 연관이 될 수 있으므로 성 관계가 있었고 생리 혈이 평소와 다르고 불규칙한 출혈이 있으면 임신에 대한 검사가 필수적입니다. 이는 임신이 되어도 착상의 불안정에 의한 출혈, 자궁외임신이나 자연 유산 가능성이 있을 때 출혈이 올 수 있기 때문입니다.
성관계 후에 있는 출혈은 주로 염증이나 감염질환이 많습니다. 또는 생명과 연관이 되는 자궁경부암, 자궁내막증 등에 의해서도 생길 수 있는데, 자궁내막증은 심한 생리통을 동반하는 것이 특징입니다.
생리 시기 전에 출혈이 있는 경우는 배란 후에 분비되는 황체호르몬(프로게스테론)이 부적절한 경우(황체기 결손)나 지속적인 황체가 원인이기도 합니다.
만약 폐경기 이후에 불규칙한 출혈이 있을 때는 자궁암의 가능성도 항상 염두에 두어야 합니다. 일반적으로 폐경 후 자궁암의 빈도는 매년 0.1%씩 증가하며, 자궁 출혈 시에는 10%로 증가됩니다. 또한 갱년기에는 암의 전구 상태인 자궁 내막 증식증이 빈발한 것으로 알려져 있으며, 그 외에 질 출혈의 다른 원인으로 자궁 내막 용종 및 자궁 근종 등이 있습니다.
부정 출혈이 있을 때 검사 방법은 의사가 판단하여 필요한 것을 하게 되는데 보통 내진, 초음파 검사, 질 세균 검사, 경부암 세포진 검사나 경부 확대경 검사, 각종 성병 검사, 호르몬 검사 등 입니다. 진찰 결과에 따라 치료를 받게 되는데 특별한 원인이 없으면 추적 검사를 하면서 지켜보게 됩니다.
한번쯤 공부해 본 월경 주기 다시 집어 보기~
월경이라고 하는 것은 여성으로서 아주 자연스러운 현상입니다. 그렇기 때문에 월경에 대해서 올바른 지식을 갖는다는 것은 건강한 삶을 살아가기 위해서 필수적인 요소라고 할 수 있습니다. 여성의 난소에서는 매달 한 번씩 1개의 난자를 만들어내는데 이렇게 만들어진 난자가 난소밖으로 배출되는 것을 배란이라고 합니다. 배란이 없으면 보통 월경은 일어나지 않게 되며 양쪽 난소에서 번갈아 가면서 난자를 배출하게 됩니다. 또 자궁점막은 월경 전이 되면 두터워지고 부드러워져서, 월경 때에는 그 점막이 파괴되어 출혈을 일으키며, 월경 후에는 벗겨진 자리에 다시 새로운 점막이 생겨서 차차 두꺼워지는 주기적인 변화를 하게 됩니다. 월경주기는 28일을 주기로 하며 월경기, 증식기, 분비기, 월경전기로 구분할 수 있습니다.
[월경기]
월경기는 월경 제 1일에서 5일사이의 약 3일에서 5일간입니다. 월경기에는 수정이 이루어 지지 않았기 때문에 불필요해진 자궁내막조직이 혈액과 함께 배출됩니다. 이것을 월경이라고 합니다.
[증식기]
증식기는 월경 제5일에서 14일까지 약 10일 정도 지속되며 월경기가 끝나고 배란전까지의 시기입니다. 난소에서 난포성장이 활발해지고 에스트로겐의 분비도 활성화 됩니다.
배란시기는 1주기의 중간인 14일 정도에 이루어 지게 되며 황체 형성 호르몬이 급격히 증가한 후 1시간에서 24시간 이내에 배란이 됩니다.
[분비기]
분비기는 배란 후 다음 월경 시작 1일에서 2일 전까지의 기간입니다. 이기간은 수정에 대비하여 자궁내 적절한 환경을 만들어 주는 시기로 자궁내막이 증식하여 착상이 유리하도록 만들어 줍니다.
[월경전기]
월경전기는 월경 제 25일에서 28일까지의 약 3일간으로 에스트로겐과 프로게스테론의 급격한 저하로 인하여 발생하고 배란된 난자가 수정되지 않은 결과입니다. 이 시기에는 증대된 자궁내막의 두께가 얇아 집니다.
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