보건복지부 국민건강영양조사에 따르면 2020년 비만율(만 19세 이상 인구 중 체질량지수(BMI, kg/m²)가 25 이상인 인구의 비율)은 38.3%로, 매년 꾸준히 증가하고 있다. 비만은 단순히 외적인 부분뿐만 아니라 만성질환 발생의 주요 원인으로 꼽히는 등 다양한 건강 문제를 초래한다. 비만으로 인해 생길 수 있는 질환에 대해 하이닥 전문가들과 함께 알아본다.
Q. 갑자기 살이 찌면서 코골이가 심해졌습니다.코골이는 체중만 줄여도 많이 줄어듭니다. 체중이 증가하면 눈에 보이는 곳 외에도 상기도와 같은 눈에 보이지 않는 부위에도 지방이 쌓입니다. 상기도는 코부터 후두까지 이르는 숨길을 말하는데, 체중이 늘면 이 부위에도 지방이 축적돼 숨길이 좁아지면서 코골이가 발생할 수 있습니다. 코골이 환자가 비만이라면, 정상 체중을 유지하기만 해도 코골이가 상당 부분 줄어듭니다. 반대로 체중을 줄이지 않으면 다른 코골이 치료를 시행하더라도 그 효과가 제한적일 수 있습니다.-하이닥 이비인후과 상담의사 주형로 원장(하나이비인후과병원)
Q. 자궁선근증이 비만과도 연관이 있나요?자궁내막 세포는 생리주기가 되면 커졌다가 자궁벽에서 탈락하면 생리혈로 배출되는 조직을 말하는데요. 자궁선근증은 자궁내막조직이 자궁 근육층 내에 스며들어 통증과 출혈을 유발하는 자궁 질환입니다. 특히 하체 비만일수록 자궁선근증을 조심해야 하는데요. 하체 비만일 경우 혈액순환이 잘 이루어지지 않아 몸속의 노폐물이 잘 배출되지 않게 되는데, 수분과 함께 하체 쪽 지방에 달라붙어 혈액 및 림프 순환을 방해해 하체 비만이 더 심해지는 악순환이 반복됩니다. 이에 따라 자궁근종이나 자궁선근증, 자궁내막증과 같은 자궁 질환의 위험도 커지게 됩니다. 또한 하체 비만은 여성호르몬의 불균형을 야기할 수 있는데요. 여성호르몬은 여성의 난소 외에 지방에서도 분비가 됩니다. 즉, 비만이 심해질수록 체내 여성호르몬 불균형이 심해져 각종 질환이 생길 수 있습니다.-하이닥 산부인과 상담의사 이경숙 원장(레아산부인과의원)
Q. 비만한 사람에게서 당뇨병과 고혈압, 이상지질혈증 등과 같은 만성질환이 잘 생기는 이유가 궁금합니다.간단한 비유를 들어 설명해 드리겠습니다. 자동차 종류에는 가벼운 경차부터 덤프트럭처럼 무겁고 큰 차도 있는데요. 경차는 차체가 가볍기 때문에 연료 소비를 많이 할 필요가 없어 연비가 좋은 편입니다. 반대로 무거운 덤프트럭은 움직이는데 기름을 많이 사용해야 하고, 힘이 세야 가동이 가능합니다.사람도 마찬가지입니다. 비만한 경우 심장은 평소보다 일을 더 많이 해야 하고(고혈압), 에너지 소비가 많아 대사에 문제가 생기기 쉽고(당뇨병), 심장이 하는 일과 당이 움직이는 통로에 문제가 생기기 쉬운 것이죠(고지혈증).-하이닥 가정의학과 상담의사 이상욱 원장(인천참사랑병원)
Q. 살이 많이 쪄서 운동하려고 하는데 걸으면 무릎이 아파요. 이런 경우 어떤 운동을 해야 하나요?비만이 있는 경우에는 무릎의 외부 관절을 덮고 있는 연골이 마모되어 무릎 통증이 발생할 수 있습니다. 연골의 마모가 심하면 움직이기 힘들 만큼 무릎 통증이 심해질 수 있습니다. 먼저, 무릎 상태를 정확하게 파악해 보고 비만에 의해 연골이 압박받거나 손상이 되고 있다면 식이 조절과 적절한 운동을 통해 체중 관리를 하길 바랍니다.-하이닥 정형외과 상담의사 김상범 원장(선수촌병원)
처음에는 물속에서 걷거나 수영, 실내 자전거 등 체중이 무릎에 실리지 않거나 덜 실리는 운동을 권합니다. 이후 무릎 주변에 근력이 조금씩 생기고 체중이 줄어들면 걷기 운동을 하는 것이 좋을 듯합니다. 걸었을 때 통증이 느껴진다는 것은 무릎이 운동 강도를 버티기 힘들다는 신호이므로, 단순 염증이 발생한 것일 수도 있고 심하면 무릎의 관절 연골이나 반월상 연골에도 손상을 유발할 수 있습니다. 운동 종류를 바꿔보고 걷지 않을 때도 무릎에 통증이 있다면 가까운 정형외과에서 치료받을 것을 권합니다.-하이닥 정형외과 상담의사 라기항 원장(굿닥터정형외과의원)
* 이 기사는 하이닥 전문가의 답변을 재구성했습니다.도움말= 하이닥 상담의사 주형로 원장(하나이비인후과병원 이비인후과 전문의), 하이닥 상담의사 이경숙 원장(레아산부인과의원 산부인과 전문의), 하이닥 상담의사 이상욱 원장(인천참사랑병원 가정의학과 전문의), 하이닥 상담의사 김상범 원장(선수촌병원 정형외과 전문의), 하이닥 상담의사 라기항 원장(굿닥터정형외과의원 정형외과 전문의)
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