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긴장성 두통, 학업이나 과외 활동으로 인한 스트레스로 인해 발병 |
긴장성 두통은 스트레스 두통이라고도 하며 사춘기까지는 비교적 흔치 않으나 점차 증가하는 추세입니다. 학업이나 과외활동으로 스트레스를 많이 받는 경우 생길 수 있습니다. 주로 머리 앞부분에 경증 혹은 중등도의 뺀드 같은 압박감(묵직한 느낌)의 통증이 있으며 저녁에 심해지고 지속적으로 나타나 수주간 지속될 수 있습니다. |
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편두통, 소아 연령에서 흔히 나타나.. |
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소아 연령에서 가장 흔한 두통의 원인이며, 주로 7세에서 16세 사이 학동기 연령에서 잘 발생합니다. 편두통의 경우 90%에서 가족력이 있습니다. 두통의 양상이 박동성이며 반복적이고 발작적으로 나타나게 됩니다. |
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기질성 두통, 뇌에 이상으로 인해 발병 |
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기질성 두통이란 뇌에 반드시 치료해야 하는 병변이 있는 경우로 뇌종양, 뇌수종, 뇌막염, 뇌경색, 동정맥 기형 및 동맥류 등 심각한 질환이 원인이 됩니다. 주로 머리가 전반적으로 아프고 통증이 아침에 간헐적으로 나타나다가 시간이 지남에 따라 점차 악화되는 소견을 보입니다. 잠을 자다가 통증에 의하여 일어날 수도 있으며, 구토가 동반될 수 있으며 다른 뇌압증가소견이 동반될 수 있습니다. 기질성 두통이 의심되는 경우는 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다.
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외상성 두통, 두부 외상으로 인해 발생.. |
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외상성 두통은 심한 두부 외상 후 발생하고 기질적 인자와 심리적 인자를 모두 가지고 있습니다. 외상에 의한 의식이 회복된 직 후 혹은 움직이면서 나타납니다. 대부분은 시간이 지나면 정도가 점차 감소하지만, 수년간 지속되는 경우도 있습니다.
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눈, 귀, 부비동 혹은 치아에 의한 두통 |
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눈에 의한 두통에는 녹내장, 안근 수축을 동반한 복시, 난시와 같이 교정되지 않는 굴절 이상, 안구 또는 안구 후부의 염증, 안구종양 등이 있습니다. 안구성 두통은 눈이 무거운 느낌으로 시작하여 점점 더 심해지며, 아침에는 증상이 없다가 오후가 되면 점차 악화됩니다. 통증의 위치는 양측 전두부나 안와 주위이며, 장기간의 독서나 눈의 사용 후 흔히 발생합니다.
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부비동성 두통(비성 두통) |
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부비동 위를 두드리면 압통을 갖는 전두부의 비박동성 두통이 특징이며, 부비동성 두통은 코의 이상 (구조적 이상, 알레르기, 용종)에 의하며, 침범된 부비동에 따라 일측성 또는 양측성일 수 있습니다. 통증은 둔하고 비박동성이며, 부비동내의 분비물의 정도에 따라 주기적으로 재발하고 소실됩니다.
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군발성 두통, 소아기에는 좀 드문 두통 |
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반복적으로 발생하는 갑작스럽고 심한 일측성, 안와 후부의 찌르는 듯한 통증이며, 두통이 있는 쪽에 눈물이나 일측성으로 콧물이 있습니다. 일반적으로 가족성으로 발생하며 남자에서 좀 더 흔합니다. 소아기에는 드뭅니다. |
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혈관 확장성 두통 |
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혈관성 두통의 가장 흔한 원인은 열에 의한 것으로, 혈관 확장의 정도는 체온의 상승에 비례하고, 혈관 확장은 두개내, 외에 모두 일어날 수 있습니다. 두통의 위치는 전반적이며 박동성입니다. 전신 혈압의 급격한 증가도 심한 박동성 두통을 일으킬 수 있습니다. |
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측두 하악관절 증후군, 8세 이상 소아에서 나타나.. |
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일차적 이상은 측두 하악 관절염으로 인한 것으로 8세 이상의 소아에서 나타나고, 이것은 안면부에 국소성 통증과 관절의 연발음을 유발합니다. 관절염의 원인은 치아의 부정 교합이나, 선행하는 하악의 손상에 의한 것이 1/3을 차지합니다.
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경련성 두통 , 대부분 간질 환자에서 나타나.. |
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두통은 대뇌동맥의 확장에 의하여 유발되며, 전신성 강직-간대 발작 후의 흔한 증상입니다. 경련성 두통을 가진 환자의 대부분이 간질 환자로 알려지나, 일부 환자에서는 두통이 경련성 질환의 유일한 증상입니다. 뇌파 검사상 전반적인 간질파가 나타나고 항경련제로 좋아지는 발작적인 두통은 경련성 질환의 진단에 도움이 됩니다.
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