fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts  아기를 가진 기쁨과 동시에 변화된 몸에 대하여 고민하는 산모들이 많이 있습니다. 모든 관심이 아이에게 쏠려 자신의 변화를 감지를 못 할 때도 있지만 심각하게 받아들여 산후 우울증에 걸리기도 합니다. 출산 후 몸의 변화를 잘 인지 해 변화에 대한 두려움을 없애고 남편과의 많은 대화로 극복해야 합니다.
 약 한달 후 자궁이 정상 크기로 돌아가요.
분만 후 자궁은 수축되면서 배꼽 악간 밑에 위치하게 됩니다. 분만 이틀 후 자궁은 줄어들기 시작하여 2주째에 접어들면 골반 내로 내려가서 치골에서는 만질 수 없게 되며 약 한달 안에는 임신 전 자궁 크기로 돌아가게 됩니다.
6주 후 태반 부위가 정상으로 회복돼요.
태반부위가 정상으로 회복되는 것은 6주 정도 걸리며, 이 과정에서 결함이 있으면 산후기 출혈이 있을 수 있으므로 관찰이 필요한 부분입니다.
분만 후에는 자궁 혈관 직경이 임신 이전의 상태로 변해요.
임신 전 자궁은 많은 혈액량이 필요하게 되므로 임신 중에는 혈액량을 증가시키기 위해 자궁의 동맥과 정맥 특히 태반 부위에서 현저한 변화가 생기며 또한 새로운 혈관들이 자라나게 됩니다. 분만 후에는 자궁 혈관 직경이 임신 이전의 상태로 변화합니다.
질의 주름은 3주 후에 다시 나타나게 돼요.
분만 후 질과 질 출구는 점차 크기가 줄어들어서 이전 형태로 되나 분만전의 상태로 완전히 회복되기는 어렵습니다. 질의 주름은 3주 후에 다시 나타나게 됩니다. 처녀막은 파열된 상처가 반흔을 남기며 회복되는데 경산부의 특징적인 처녀막 흔적이 남게 됩니다.
팽창된 요관과 신우는 분만 후 2-8주에 임신 전 상태로 회복돼요..
분만 후 방광은 용량이 증가되고 방광 내 압력에 상대적으로 둔감하므로 과도한 팽창, 불완전 배뇨, 과다한 잔뇨가 흔하게 나타납니다. 분만 후 방광에 잔뇨와 세균뇨가 있을 때 신우와 요관이 팽창되어 있으면 요로 감염이 잘 생길 수 있습니다. 팽창된 요관과 신우는 분만 후 2-8주에 임신 전 상태로 회복됩니다.
분만이 늦어지는 지연 분만을 피하고 방광이 너무 늘어나지 않도록 자주 소변을 빼주면 방광무력증은 생기지 않습니다. 분만한 모든 산모는 주의 깊은 관찰이 필요하며 소변을 못 보면 카테터로 뽑아주어 대부분의 방광의 문제점은 예방할 수 있습니다.
산후 불편감 분만 3주 후면 거의 증상이 없어져요..
질식분만 후 수일간 산후통, 회음절개 및 열상, 유방종창, 때때로 척추 마취 후 동통으로 불편하게 될 수 있습니다. 의사의 진통제 처방이 있을 수 있고 회음부에 얼음 주머니를 대주면 부종이나 동통을 감소시킬 수 있으며, 부분 마취제 용액을 주기적으로 분무하여 동통을 감소시킬 수 있습니다. 회음부 절개부위는 정상적으로 잘 치유되며 분만 3주 후면 거의 증상이 없어집니다.
분만 3주(21일) 후에 성관계가 가능해요.
분만 3주(21일) 후에는 성관계가 가능합니다. 그러나 앞서 말했듯이 성적흥분과 즐거움은 임신 후반기부터 시작해서 분만 후 1년까지 감소되는 경향을 보입니다. 수유하는 동안 에스트로겐 생산이 억제되어 질이 위축되고 건조되므로 모유수유를 하는 경우에는 성관계시 질 윤활제를 이용할 것을 권고하기도 합니다.
산후우울증.. 2-3일 후에도 지속 되면 상담이 필요해요..
분만 후 수 일 내에 흔히 말하는 우울감을 느낄 수 있는데 이를 일시적인 우울감 이라 하며, 원인은 주로 다음과 같습니다.
- 임신과 분만 중에 경험한 흥분과 두려움에 따른 정서적 불안감
- 산후기 초기의 불편감
- 수면 부족으로 인한 피로
- 퇴원 후 양육에 대한 걱정
- 매력저하에 대한 불안감
경증은 2-3일 후에 자연 치유되지만 오래 지속되거나 우울증의 증상이 심하면 즉시 상담이 필요합니다.
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